アスパラギン酸アミノ基転移酵素 wikipedia|無料辞書
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アスパラギン酸アミノ基転移酵素(アスパラギンさんアミノきてんいこうそ、Aspartate Amino Transferase ; )は、
グルタミン酸と
アスパラギン酸を
オキサロ酢酸と
α-ケトグルタル酸に相互変換する
酵素である。
ASTまたは
GOT(Glutamic Oxaloacetic Transaminase:
グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ)とも呼ばれる。
人体では、
肝細胞をはじめとして
赤血球、
心筋、
骨格筋などに分布する。そのためこれらの細胞が破壊された場合に
血液中に流出するため、血中濃度を測定することで肝障害などの程度を知ることができる(
逸脱酵素)。
◆ 臨床検査におけるAST
逸脱酵素としての性質から、肝機能障害の程度を評価する目的で血清中のAST濃度測定が行われる。ただし、肝障害のマーカーとしては、肝細胞が破壊し尽くされるとむしろ流出量は低下する点と、
肝臓以外の障害(
心筋梗塞や
溶血性貧血)でも上昇しうる点に留意すべきである。肝臓に特異的という点では
ALT(GPT)も同時に評価することが有用となる。
◇ 基準値
単位は IU/l(国際単位/l)で示され、10〜40程度が基準値となる。
◇ 異常値
肝炎、
脂肪肝、
肝硬変、
肝腫瘍などの肝疾患ではAST、ALTの上昇が特徴的であり、100以上、ときに500以上を示す。なかでも、アルコール性肝炎や肝硬変、肝腫瘍ではASTの上昇が目立ち、ウイルス性肝炎や脂肪肝ではALTの上昇が目立つとされている
このほかに、AST上昇時には心筋梗塞、溶血性貧血などが
鑑別疾患に挙がる。採血時の溶血の可能性も考慮する必要がある。
◆ 出典
◆ 外部リンク
◆ 関連項目
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